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大连财经学院 王雪霏:善用转介——小李的心理危机干预历程

来源:高校辅导员网络学院 发布时间:2025-05-26

一、案例背景

小李,男,20岁,某高校大二学生,性格内向,家庭经济条件较好,但父母关系紧张,从小缺乏家庭温暖。进入大学后,他逐渐表现出情绪低落、社交退缩、学业成绩下滑等现象。辅导员在日常观察中发现小李行为异常,将其转介至学校心理咨询中心。

二、危机评估与识别

在首次咨询中,小李表现出明显的抵触情绪,不愿多谈自己的问题。咨询师通过耐心倾听和温和引导,逐渐了解到他近期频繁失眠,情绪低落,甚至偶尔有“活着没意思”的消极想法。

鉴于小李出现的消极想法,咨询师高度怀疑其可能存在自杀倾向,小李承认自己曾多次幻想过自杀,但没有具体的实施计划。咨询师立即启动心理危机干预程序,将小李的情况通报给辅导员和学校心理危机干预小组。

三、干预过程

1.建立信任关系

咨询师通过共情、尊重和真诚的态度,与小李建立信任关系。咨询师向他保证,他的隐私会被严格保护,他的感受被理解。这种信任关系的建立为后续干预奠定了基础。

2.安全计划与紧急预案

咨询师与小李共同制订了“安全计划”,包括:当他感到情绪低落或有自杀念头时,立即拨打心理咨询师或辅导员的电话;将危险物品(如刀具、药物等)清理出宿舍;每天记录自己的情绪变化,寻找情绪低落的触发点;确定几位可信赖的亲友,作为紧急联系人。

3.家庭支持与沟通

经小李同意,咨询师与他的父母进行了沟通,向他们详细说明小李的心理状况和干预措施。父母表示愿意积极配合,并承诺尽量改善家庭关系,给予小李更多的情感支持。

4.转介决策

鉴于小李的病情较为严重,且存在较高的自杀风险,咨询师与学校心理危机干预小组商议后,决定将小李转介至专业的精神卫生医疗机构进行进一步诊断和治疗。咨询师向小李及其父母详细解释了转介的必要性,并帮助他们联系了当地一家知名的精神卫生中心。

四、转介过程

1.沟通与协调

咨询师与精神卫生中心的医生进行了沟通,详细介绍了小李的病情和在校表现,确保医生能够全面了解小李的情况。同时,咨询师还协助小李及其父母办理了转介手续,包括预约挂号、安排交通等。

2.转介后的跟进

小李在精神卫生中心接受了系统的评估和诊断,最终被确诊为重度抑郁症。医生为其制订了药物治疗和心理治疗相结合的治疗方案。咨询师继续与小李及其父母保持联系,定期了解小李的治疗进展,并提供必要的心理支持。

五、干预效果与后续跟进

经过一段时间的治疗,小李的情绪逐渐稳定,自杀念头完全消失。他的睡眠质量得到改善,社交行为也逐渐增多。经过三甲医院的精神卫生心理测评后,小李的抑郁和焦虑症状均降至正常范围。辅导员继续对小李进行定期谈心,关注他的心理状态和生活适应情况。同时,学校心理中心为他提供了心理健康教育资源,帮助他掌握自我调节情绪的方法。

六、案例总结

小李的案例充分体现了高校心理危机干预中转介工作的重要性。通过及时识别、科学评估和多维度干预,学校成功帮助小李摆脱心理危机。这一案例也提醒高校教育工作者,要加强对学生心理健康的关注,完善心理危机干预机制,尤其是转介机制,确保学生能够获得专业的帮助。同时,学校应加强与校外专业机构的合作,为学生的心理健康保驾护航。

(作者单位:大连财经学院)